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任丘市突发公共卫生事件应急预案
任丘市人民政府   2012-08-02 08:00:00   供稿:SystemMaster   文字:【】【】【

任政办字〔201159

 

 

任丘市人民政府办公室

关于印发任丘市突发公共卫生事件

应急预案的通知

 

各乡镇政府、市区各办事处、开发区管委会,市政府各部门:

    新修订的《任丘市突发公共卫生事件应急预案》已经市政府研究通过,现印发给你们,请认真组织实施。2006410发布的《任丘市突发公共卫生事件应急预案》(任政办字〔200610号)同时废止。

 

                             任丘市人民政府办公室

                             二○一一年六月十五日

 

 

 

任丘市突发公共卫生事件应急预案

 

 

1  总则

1.1  编制目的

1.2  编制依据

1.3  工作原则

1.4  适用范围

1.5  概念与分级

2  组织指挥体系及职责

2.1  市突发公共卫生事件应急指挥部及职责

2.2  市突发公共卫生事件应急指挥部办公室及职责

2.3  临时现场指挥部及职责

2.4  应急处置工作组(队)及职责

2.5  专家咨询委员会及职责

2.6  市突发公共卫生事件应急指挥部成员单位及职责

3  预防预警机制

3.1  监测

3.2  预测

3.3  预警

3.4  报告

4  应急处置

4.1  突发公共卫生事件的分级反应

4.2  控制

4.3  医疗救治

4.4  信息发布

5  应急保障

5.1  技术保障

5.2  物资经费保障

5.3  法律保障

6  善后处理

6.1  后期评估

6.2  责任与奖惩

6.3  抚恤和补助

6.4  征用物资、劳务的补偿

7  附则

7.1  预案管理与更新

7.2  预案解释部门

7.3  预案实施时间

 

 

 

 

1. 总则

1.1  编制目的

为及时、高效、妥善处置发生在我市区域内的突发公共卫生事件,做好医疗救护工作,避免和减少人员伤亡,防止事态进一步扩大,制定本预案。

1.2  编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《河北省突发公共卫生事件应急办法》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》。

1.3  适用范围

本预案适用于本市行政区域内处置突发公共卫生事件的应急活动。

1.4  工作原则

预防为主、防治结合、协调配合、分级负责、依法管理、科学防治的原则。

1.5  概念与分级

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的突发公共卫生事件。根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(级)、重大(级)、较大(级)、和一般(级)四级。

1.5.1  特别重大突发公共卫生事件(级)

有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(级):

1.5.1.1  肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。

1.5.1.2  发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性食流感病例,并有扩散趋势。

1.5.1.3  涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。

1.5.1.4  发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。

1.5.1.5  发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

1.5.1.6  周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。

1.5.1.7  国务院卫生行政部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件。

1.5.2  重大突发公共卫生事件(级)

有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(级):

1.5.2.1  在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。

1.5.2.2  发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性食流感疑似病例。

1.5.2.3  腺鼠疫发生流行,在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及2个以上市(地)。

1.5.2.4  霍乱在一个市(地)行政区域内流行,一周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),并有扩散趋势。

1.5.2.5  乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),一周内发病水平超过5年同期平均发病水平2倍以上。

1.5.2.6  我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。

1.5.2.7  发生群体性不明原因疾病,扩散到县(市)以外的地区。

1.5.2.8  发生重大医源性感染事件。

1.5.2.9  预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。

1.5.2.10  一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。

1.5.2.11  一次发生急性职业中毒50人以上或死亡5人以上。

1.5.2.12  境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。

1.5.2.13  省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

1.5.3  较大突发公共卫生事件(级)

有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(级):

1.5.3.1  发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内。

1.5.3.2  腺鼠疫发生流行,在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上,或波及2个以上县(市)。

1.5.3.3  霍乱在一个县(市)行政区域内发生,一周内发病10--29例,或波及2个以上县(市),或市(地)及以上城市的市区首次发生。

1.5.3.4  一周内在一个县(市)行政区域内,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

1.5.3.5  在一个县(市)行政区域内发现群体性不明原因疾病。

1.5.3.6  一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。

1.5.3.7  预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。

1.5.3.8  一次发生急性职业中毒10--49人,或出现死亡病例。

1.5.3.9  市(地)级以上人民政府卫生行政认定的其它较大突发公共卫生事件。

1.5.4  一般突发公共卫生事件(级)

有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(级):

1.5.4.1  腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生,一个平均潜伏期内病例数未超过10例。

1.5.4.2  霍乱在一个县(市)行政区域内发生,一周内发病9例以下。

1.5.4.3  一次食物中毒人数30--99人,未出现死亡病例。

1.5.4.4  一次急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。

1.5.4.5  县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

2  组织指挥体系及职责

2.1  市突发公共卫生事件应急指挥部及职责

市政府成立市突发公共卫生事件应急指挥部(以下简称市指挥部)。总指挥由市政府主管卫生工作的副市长担任,市卫生局局长、市人武部分管负责同志任副总指挥,市卫生局、市委宣传部、市发改局、市商务局、市教体局、市公安局、市民政局、市财政局、市交通局、市农业局、市环保局、市食药监局、市工商局、市人武部等相关单位为指挥部成员单位,成员单位主要负责人、市卫生局各职能科室科长、市疾控中心主任、市卫生监督所所长、市区各医院院长、各乡镇卫生院院长为指挥部成员。

主要职责:负责全市范围内突发公共卫生事件处置的统一领导、统一指挥。

2.2  市突发公共卫生事件应急指挥部办公室及职责

市突发公共卫生事件应急指挥部下设办公室,办公室设在市卫生局,市卫生局局长任主任,主管副局长任副主任。办公室下设疫情控制、医疗救护、物资保障、专家咨询等工作组,成员由本市医疗卫生单位相关专家组成,分别承担情况调查、现场控制、扩散预防、医疗救治和后勤保障等项工作。

主要职责:承担指挥部的日常工作;组织开展全市突发公共卫生事件的医疗救护与防病工作;负责建立相关人员、物资、技术等保障机制,统一调配;协调与市政府有关部门的关系,保证在上级卫生行政部门和市指挥部统一指挥下高效、有序地进行卫生救护与防病工作;向上级卫生行政部门和市指挥部及时汇报有关信息,与市政府有关部门交流信息;做好突发公共卫生事件医疗救护与防病的其他相关工作;起草突发公共卫生事件医疗救护与防病的预案和实施方案及有关工作计划;组织收集与分析相关信息,提出对突发公共卫生事件进行现场处理的建议;督促建立全市突发公共卫生事件医疗救护与防病的信息交流网络,保证信息畅通;组织人员培训、物资储备、后勤保障、社会动员等相关工作;负责与新闻单位沟通,使各新闻媒体能够主动配合医疗救护和防病工作。

2.3  临时现场指挥部及职责

一旦发生突发公共卫生事件,应急指挥部要立即成立由指挥部成员、专家咨询委员会(组)等人员组成的临时现场指挥部,赶赴现场。事发地党委、政府(部门)要服从临时现场指挥部的统一指挥,按照属地管理的原则,积极做好现场的应急工作。

主要职责:负责事发现场所在区域外急救药品、器材、后勤物资、人员的统一调配;对现场处置工作进行指导和检查评价;及时向上级领导机构反馈信息,根据事态发展和上级要求提出调整现场工作策略的建议;负责组织卫生防病的社会动员,争取群众支持。

2.4  应急处置工作组(队)及职责

市卫生局要成立针对突发公共卫生事件的应急处置工作组(队),人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭、后勤保障等方面专家和训练有素的工作人员组成。根据工作需要可分为现场处置应急分队、后勤保障分队、检验检测分队、医疗救护分队等。全市二级以上医疗机构必须组建应急救护队,并配备一定数量的急救医疗药械,由医疗救护队所在单位保管,定期更新。市人民医院、中医医院要建立由30人组成的救护队,人员结构、急救药械、交通通讯设备配置要合理,由指挥部办公室统一调度指挥。

主要职责:负责全市突发公共卫生事件的现场处置,接受上级应急处置工作队的指导和支援,对各乡镇、办事处应急处置工作提供技术指导。

2.5  专家咨询委员会及职责

市卫生局负责组建突发公共卫生事件专家咨询委员会。

主要职责:负责全市突发公共卫生事件的技术咨询与指导,向市突发公共卫生事件应急指挥部提出建议和工作策略;收集整理突发公共卫生事件相关信息,答复社会关注问题;负责组织开展相关业务技术培训与考核,收集相关材料;开展相关的实验室技术和现场控制策略的研究;对全市突发公共卫生事件现场处置进行评价,并提出改进措施。

2.6  市突发公共卫生事件应急指挥部成员单位及职责

市卫生局:在市委、市政府统一领导下,组织协调全市突发公共卫生事件应急处理工作。负责组织制订突发公共卫生事件防控技术方案;统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施;根据预防控制工作需要,依法提出隔离、封锁有关地区,将有关疾病列入法定管理传染病等建议;向有关单位或部门通报突发公共卫生事件相关信息;负责组织开展爱国卫生运动。根据政府医药储备的有关规定,负责做好医药储备及其调度工作。

市委宣传部:组织、协调新闻媒体及时报道卫生部门授权发布的突发公共卫生事件信息,正确引导舆论;加强突发公共卫生事件应急处理宣传报道的管理与引导,视情组织新闻发布会或其他采访活动;跟踪境外舆情,及时对外澄清事实;配合做好危机心理干预和防病知识普及。

市发改局:会同市卫生局等有关部门组织实施突发公共卫生事件应急基础设施项目建设。负责对药品(药材)、医疗器械和粮油等重要商品和服务价格进行动态监测和预警,必要时向市政府提出价格干预措施建议,查处突发公共卫生事件发生时哄抬物价、扰乱市场价格秩序的违法行为,确保市场物价稳定。

市商务局:指导医药流通企业组织应急药品、医疗设备和器械、防护用品供应;根据政府医药储备的有关规定,协助做好医药储备及其调度工作;负责协调生活必需品的组织和供应。及时向发生突发公共卫生事件的地区调运必需物资,保证供应。

市教体局:协助处置学校内发生的群体性突发公共卫生事件,做好学校突发公共卫生事件防控工作,防止突发公共卫生事件在校内发生,加强在校学生、教职工的应急知识宣传,提高自我防护能力。

市公安局:密切注视、及时报送与疫情有关的社会动态,依法、及时、妥善地处置与疫情有关的突发事件,查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定。协助市卫生局依法落实强制隔离措施。

市民政局:组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作,负责对特困群众进行生活救助和医疗救助。组织、协调有关部门和民间团体开展社会捐助工作,接受、分配国内外企业、个人以及外国政府、境外组织捐助的资金和物资,做好款物管理和发放工作。组织和动员社区、村委会力量,参与群防群治。协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。  

市财政局:负责安排突发公共卫生事件应急处理所需经费,建立适应突发事件应急处理的财政保证机制,并做好经费和捐赠资金的监督管理工作。

市交通局:协助市卫生局对公路、水路交通工具及乘运人员实施卫生检疫、查验工作,防止传染病通过交通运输环节传播。保障突发公共卫生事件处置人员、物资、药品、器械等急用物资和有关标本运送中道路通畅,做好疫区的公路、水路交通运输管理工作。

市农业局:及时了解掌握农村突发公共卫生事件有关情况,协助卫生部门做好农村突发公共卫生事件预防控制、宣传教育工作,动员广大农民参与农村爱国卫生运动;负责动物疫病的防治工作,开展与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作。负责陆生野生动物疫源疫病的监测、基础调查;发现陆生野生动物出现异常死亡或疫症等情况,及时报告当地动物防疫部门,帮助提供物种鉴定;组织专家分析和提出有关陆生野生动物活动范围和趋势等预警信息。

市食药监局:配合做好突发公共卫生事件的应急救援工作;负责突发公共卫生事件应急处理的药品、医疗器械生产经营使用等环节的监督和管理。

市工商局:负责打击突发公共卫生事件发生时扰乱市场公平交易的行为,维护现场秩序。

市人武部:根据指挥部要求调动民兵、预备役人员,支援突发公共卫生事件的应急处理工作。

其他有关部门根据本部门职责和突发公共卫生事件处理的需要,落实相关措施,完成市突发公共卫生事件应急指挥部交办的相关工作。

3  预防预警机制

3.1  监测

3.1.1  在依靠现有监测系统的基础上扩展监测范围,扩展疾病监测种类。对未纳入常规监测系统的相关疾病,如天花、沙门氏菌病等,纳入监测系统管理。对鼠疫、霍乱、炭疽、出血热等实行重点管理。中毒监测网络和食物中毒监测网络加强生物毒素和化学毒素的监测。

3.1.2  设立公共卫生综合监测点,制定监测管理制度,在日常监测的同时,针对不同地区在不同季节加强对多发病、有可能暴发流行疾病的重点监测。当出现不明原因疾病,常见病治疗无效或效果不良,疾病发病或死亡增多等异常现象时进行监测报告。

3.1.3  建立健全并完善现有监测系统,对各种法定报告传染病实行网络直报。加强对医疗卫生单位特别是基层医疗机构的管理,建立突发性公共卫生事件报告系统,明确报告的责任和义务,严格按照有关要求开展工作,以利于尽早发现和识别突发公共卫生事件。加强疫情监测分析和交流,建立疫情分析报告制度和突发公共卫生事件信息通报制度,对监测资料认真汇总分析,及时发现通报异常现象,引起关注并及早采取防治措施,预防和减少突发公共卫生事件的发生。

3.1.4  对当地有化学毒品储存和运输的厂矿、企业,易造成环境污染及人体危害和社会恐慌的重要场所进行卫生学评价,对可能出现的情况进行预测,做好相应的应急准备。

3.2  预测

3.2.1  法定传染病疫情预测

3.2.1.1  市卫生局成立任丘市法定传染病疫情分析专家组,其成员由市疾病控制中心、人民医院、中医医院、妇幼保健院等单位的流行病、临床及检验方面的专家组成。

3.2.1.2  市疾病预防控制中心负责市法定传染病疫情分析专家组的组织管理工作,负责召集疫情分析会,向市卫生局报告疫情分析情况。

3.2.1.3  定期举行由法定传染病疫情分析专家组成员和有关专业人员参加的疫情分析会议,根据接到的传染病疫情以及监测预警相关信息,综合各方面情况,按月、季、年做出我市的传染病疫情分析。

3.2.1.4  参加疫情分析会的人员要按市疾病控制中心要求的内容提供疫情分析所需资料;对于个人或社会机构举报的疫情信息要详细记录,进行核实,必要时应将有关处理信息及时反馈给举报人(单位)。

3.2.1.5  季度、年度疫情分析报告由参加疫情分析会的专家在会议结束时完成,并在会后3个工作日内提交卫生局,疫情分析报告内容应包括:上季(年)的疫情基本情况及分析;下一季(年)相关疫情变化趋势的预测预警及有关建议。

3.2.1.6  特殊情况下,可临时召开相关疫情分析会议。

3.2.1.7  严格落实《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》中有关疫情报告的规定,及时、准确地报告疫情信息。各公共卫生综合监测点要加强管理,规范监测内容,定期不定期报告有关信息,充分发挥全市公共卫生综合监测点多面广的作用,形成多渠道、多方式收集预测预警信息的局面,为专家组提供可靠的疫情资料。

3.2.2  法定传染病疫情与突发公共卫生事件信息发布与通报

3.2.2.1  市卫生局应当及时向本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗机构通报传染病疫情以及监测、预警的相关信息。接到通报的疾病预防控制机构和医疗机构应当及时告知本单位的有关人员。

3.2.2.2  动物防疫机构和疾病预防控制机构,应当及时互相通报动物间和人间发生的人畜共患传染病疫情以及相关信息。

3.3  预警

突发公共卫生事件的预警分级主要根据发生的危险程度和疫情灾情进程状况等基本特点,原则上分为绿色、黄色、橙色、红色四级预警。预警的分级调整由省突发公共卫生事件应急指挥部根据疫情灾情进展及实际工作需要决定。

3.3.1  绿色预警

绿色预警是指局部出现乙类传染病、地方病区的地方病发病人数明显增加,监测发现职业危害因素增多或危害程度加重。需要所在县(市)组织处理。

3.3.2  黄色预警

黄色预警是指突发事件发生的初期或者可能发生,影响范围在局部,需要地市级卫生行政部门做出应急反应的一种预警。主要包括以下7种情况:

3.3.2.1  鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎以及传染性非典型肺炎可疑病人及时发现,局限在一个较小的区域,无向外传播的迹象。

3.3.2.2  其他乙类、丙类传染病在社区内暴发、流行。

3.3.2.3  在短期内某一局部区域发生原因不明的具有相同或相似临床特征的死亡病例。

3.3.2.4  在局部地区,同一食品污染造成多人食物中毒甚至出现个别病例死亡,中毒原因明确,污染的食品未流入其他地区。

3.3.2.5  在局部地区较小的人群中发生较多急性职业中毒病人,中毒原因明确。

3.3.2.6  实验室内细菌、病毒泄漏,造成内部人员感染。

3.3.2.7  菌种丢失、自然灾害等突发事件,在局部范围造成一定影响。

3.3.3  橙色预警

橙色预警是指突发事件发生后,影响范围涉及几个市(市、区),需要启动地市级预案,省级预案处于应急准备的一种预警。主要包括以下7种情况:

3.3.3.1  鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个以上市或1个市级以上城市中发生和流行。

3.3.3.2  在我省1个市发现个别传染性非典型肺炎临床诊断病人或疑似病例。

3.3.3.3  其他乙类、丙类传染病有1个市及市级以上城市暴发、流行,严重影响生产、生活和社会秩序。

3.3.3.4  在短期内某个市集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者,出现死亡病例,传播速度较快,或者涉及的范围较大,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起一定程度的社会恐慌。

3.3.3.5  同一食品污染在设区市内多个市(市、区)造成大量食物中毒,中毒和死亡人数不断增加。

3.3.3.6  同一市(市、区)发生大量急性职业中毒,职业危害因素未能有效控制并涉及周边市(市、区)人群,中毒和死亡人数不断增加。

3.3.3.7  其他生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失、自然灾害、化学生物恐怖等引起一个或相邻市(市、区)公众健康严重损害,造成较大范围社会恐慌,影响社会稳定。

3.3.4 红色预警

红色预警是指突发事件发生后,影响范围波及多个市,需要省政府多个部门协调行动和启动省级预案的一种预警。主要包括以下10种情况:

3.3.4.1  鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个以上市或市级以上城市发生和流行,并且已经向其他市扩散,有沿主要交通干线传播的趋势。

3.3.4.2  我省有2个或2个以上市发现多例传染性非典型肺炎临床诊断病例或疑似病例。

3.3.4.3  我省有禽类禽流感发生,并出现人间禽流感疫情包括确诊病例和疑似病例。

3.3.4.4  其他乙类、丙类传染病在1个市暴发、流行,并且流行范围有向外发展的迹象,严重影响生产、生活和社会秩序。

3.3.4.5  在短期内1个以上市多处集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者,出现死亡病例,传播速度较快,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起社会恐慌。

3.3.4.6  同一食品造成大量食物中毒病人,被污染的食品已经流入其他市,中毒人数不断增加,并造成多人死亡。

3.3.4.7  同一地区发生大量急性职业中毒病人,职业危害因素未能有效控制并涉及周边地区人群,中毒和死亡人数不断增加,对公众和社会稳定造成严重影响,引起社会恐慌。

3.3.4.8  国外、省外出现新发、突发传染病重大疫情,已经传入或者有传入我省重大危险。

3.3.4.9  由群体性生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失,大批量进入流通环节的血液或血液制品被艾滋病病毒污染,已被证实发生的范围较大的化学、生物污染,自然灾害等对社会公众健康造成严重损害。

3.3.4.10  根据国务院突发事件应急处理指挥部或卫生部突发事件应急处理指挥部的紧急要求,需在全省范围内启动突发公共卫生事件应急预案。

3.4  报告

3.4.1  报告责任

各级公共卫生综合监测点、医疗卫生机构及其执行职务的医务人员、突发事件发生单位及与群众健康有密切关系的机构或单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。疾病预防机构负责对疫情报告的检查指导。上级主管部门负责对有关单位报告责任履行情况进行检查评估。

3.4.2  报告内容

报告内容包括:发生或者可能发生传染病暴发、流行,发生或者可能发生不明原因群体性疾病,发生传染病菌种、毒种丢失、外泄,发生或者可能发生重大食物中毒和职业中毒,多例相同症状不明原因死亡等有关情况。

3.4.3  报告程序和时限

医疗卫生机构、公共卫生综合监测点和有关单位发现突发事件后,在网络直报的同时,应当在2小时内向所在地疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构接到报告后,要立即组织调查了解。当初步判断为突发公共卫生事件时,区分疫情或中毒等,立即通知相应机构赶赴现场开展调查与处置,并报告市卫生局和上级疾病预防控制机构,市卫生局接到报告后应当在2小时内向市政府报告,并同时向上级卫生行政部门报告。

4  应急处置

4.1  突发公共卫生事件的分级反应

4.1.1  特别重大(级)和重大(级)突发公共卫生事件的应急反应

接到特别严重突发公共卫生事件报告后,市卫生局立即启动卫生系统应急处理预案,组织专家调查确认,并对事件进行综合评估;同时向上级政府提出成立应急处理指挥部的建议。请求上一级卫生主管部门提供技术支持和指导。在市应急指挥部的统一领导和指挥下,进一步组织和协调开展突发公共卫生事件的应急处理工作。全面落实组织和协调专业技术机构开展现场调查和处理;指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施;发布、通报本市突发公共卫生事件信息。

4.1.2  重大突发公共卫生事件(级)的应急反应

接到严重突发公共卫生事件报告后,市卫生局立即启动卫生系统突发事件应急预案,组织专家调查确认,并对事件进行综合评估,迅速组织相应的应急卫生救治队伍和有关人员到达突发公共卫生事件现场,进行检测、流行病学调查与分析,组织医疗救治、病人隔离、人员疏散,同时分析突发公共卫生事件的发展趋势,提出应急处理工作建议和必要的预防控制措施,防止突发公共卫生事件进一步扩散,并及时向市政府报告,必要时向市政府提出成立市应急处理指挥部的建议或请求上一级卫生主管部门提供技术支持和指导。

4.1.3  一般突发公共卫生事件(级)的应急反应

接到一般突发公共卫生事件报告后,市卫生局应立即组织专家进行调查的确认,并对疫情进行综合评估,根据不同情况的突发公共卫生事件,启动相应的突发公共卫生事件分级预案;迅速启动卫生系统应急预案各分预案,组织医疗、疾控和卫生监督,开展突发公共卫生事件的现场处理工作,并及时向市政府报告,同时向上一级卫生局报告。

4.2  控制

4.2.1  调查

开展流行病学调查。市疾控中心在发现传染病病人、疑似传染病病人或接到有关情况报告后,应立即派出专业人员,在最短的时间内赶到事发现场,按规定开展流行病学调查,尽快确定突发公共卫生事件性质和需要采取的主要措施等。由市疾控中心主任及时将处理意见报市卫生局分管局长,并由分管副局长向局长报告。

4.2.1.1  开展流行病学个案调查:对密切接触者跟踪调查和对传染病发病病人发病情况、疾病流行的可能因素等调查,在初步完成调查,经核实确认后,立即向市疾控中心主任报告,按规定程序进一步采取措施。

4.2.1.2  流行病学调查人员进行相关标本或样品的采样、技术分析、检验。

4.2.1.3  对突发公共卫生事件进行确认。

4.2.2  进行现场消毒处理。

4.2.3  进行病例隔离治疗。

4.2.4  进行接触者的判定和医学观察。

4.2.5  进行特殊场所的现场处理。

4.2.6  进行医源性感染的预防与控制。

4.3  医疗救治

市疾制中心接到突发公共卫生事件报告后,立即将情况报告市卫生局,市卫生局通过综合评估后,由市卫生局医疗救治分管局长发出指令,启动医疗救治应急预案、组织相应专业小分队赶到现场进行救治,并向局长报告救治情况。

4.3.1  现场救治

各市属医院、乡镇卫生院要组织医护人员对因突发事件致病、致伤的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录。

4.3.2  转诊与转运

情况严重的,根据病情、伤情需要,实行就近就地治疗原则。如需进行转诊与转运,应将病人送到指定医院或专科医院。属于传染性疾病的病人或特别严重病人应将病人送市医院或上级指定的医院。由市卫生局组织专家治疗小组进行治疗、会诊、确诊及制定治疗方案。对需要转送的病人,严格按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。

4.3.3  接诊救治

各医疗机构均有义务救治病人,不得拒绝接诊。被市卫生局指定为接诊的医院,要迅速启动院内救治应急预案,并组织专家治疗小组进行接诊准备和开展有序的救治工作。

4.3.4  各医疗机构(含初诊医院)要对传染病病人及密切接触者进行医学观察,同时认真做好医院内部消毒、隔离等卫生防护措施,加强医务人员特别是一线医务人员的防护,防止交叉感染和污染。

4.3.5  市卫生局可视情况需要,请求上级卫生行政部门派专家给予技术支援。

4.4  通报信息发布

4.4.1  市卫生局根据实际情况和工作需要,向社会发布突发公共卫生事件相关信息;

4.4.2  对发生在本市的突发公共卫生事件可能波及到临近县市,应当实事求是地向临近县市卫生局进行通报突发公共卫生事件的情况;同样,接到兄弟县市卫生局的通报,应当采取相应的防范措施、并视情况及时通知相应的医疗卫生机构,组织做好应急处理所需的人员与物资准备。

4.4.3  市政府有关部门,对已经发生的突发公共卫生事件或者发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应及时向市卫生局通报。

4.4.4  市广播电视台应对突发公共卫生事件要及时、准确、实事求是进行的报道,正确引导公众树立应对突发公共卫生事件信心,防止产生负面影响。

4.5  应急结束

突发公共卫生事件的终结需符合以下条件:突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后或未例传染病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

一般和较大突发公共卫生事件由市卫生局组织进行分析专家论证,提出终结建议,报请市政府或市应急指挥部批准后,由市卫生局组织实施,并向上一级卫生部门报告。

重大突发公共卫生事件,根据不同性质的公共卫生事件,由市卫生局组织专家进行分析论证,提出终结建议或经市卫生局向上一级卫生主管部门提出申请,由上一级卫生主管部门会同专家进行分析论证,提出终结建议,市政府批准后组织实施。

特别重大突发公共卫生事件,由上一级人民政府批准后授权市人民政府组织实施。

5  应急保障

突发公共卫生事件应急处理应遵循预防为主,平战结合的原则,市卫生局应加强突发公共卫生事件的组织建设,组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作,加大对突发公共卫生事件应急处理队伍建设和技术研发,建立健全统一的突发公共卫生事件预防控制体系,以保证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利开展。

5.1  技术保障

5.1.1  信息系统。市卫生局建立突发公共卫生事件决策指挥系统的信息技术平台,承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、发布和信息传递等工作。信息系统由网络传输系统、数据库系统及相关技术机构组成。信息系统采用分级负责的方式进行管理实施。

5.1.2  常规监测。市卫生局建立统一的突发公共卫生事件监测、报告网络体系,包括:法定传染病监测报告网络、影响健康危害因素监测网络、实验室监测网络、医院哨点测网络。各医疗卫生机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。 

5.1.3   应急医疗救治体系。以市、乡镇两级医疗机构为单位,按合理布局、科学决策,统一指导、属地负责,平战结合、统筹兼顾,中西医结合、优势互补,科学建设、坚持标准,整体规划、分步实施的原则建立突发公共卫生事件医疗救治体系,主要包括医疗救治信息系统、医疗救治指挥系统、医疗救治队伍和医疗救治机构。

5.1.4  建立由医疗和疾病预防控制相关专业技术人员组成的应急卫生救治队伍,开展突发公共卫生事件应急处理相关知识、技能的培训,不断提高队伍的应急救治和现场处置能力。

5.1.5  推广突发公共卫生事件应急处理新知识和先进技术,建立考核制度。

5.1.6  卫生部门根据实际情况和工作需要,结合应急预案,统一组织安排突发公共卫生事件演练。需要公众参与的应急演练必须报市政府同意,并向社会发布公告。

5.2  物资经费保障

5.2.1  市卫生局应根据市政府安排,建立处理突发公共卫生事件的物资储备,同时各医疗单位、疾病预防控制机构、卫生监督机构也应作必要的物质储备。物资储备种类包括:药品、疫苗、医疗设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护用品和应急设施。

5.2.2  市卫生局应根据市财政安排,切实保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设和日常运转经费、突发公共卫生事件应急处理经费。各乡镇政府应当准备相应应急处理经费。

5.3  法律保障

要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和规定,根据本预案要求,严格履行职责,实行责任制。对履行职责不利,造成不良后果的,要追究有关单位、当事人的责任。

6  善后处理

6.1  后期评估

突发公共卫生事件后,市卫生局应在市政府的领导下,组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情况进行评估,评估内容主要包括事件概况,现场调查处理概况,患者救治情况,所采取措施的效果评价,应急处理过程中存在的问题和取得的经验,评估报告上报市政府和上一级卫生主管部门。

6.2  责任与奖惩

突发公共卫生事件的处置工作实行责任追究制。对在应急处置工作中表现好的单位和个人予以表彰奖励;对拒不履行法定应急处置义务、迟报、谎报、瞒报、漏报突发公共卫生事件重要情况,或有失职渎职行为的给予行政处分,构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。

6.3   抚恤和补助

市政府组织有关部门对参与突发公共卫生事件应急处理工作致病、致残、死亡的人员,按国家有关规定,给予相应的补助和抚恤;对参加应急处理一线工作的专业技术人员应制定合理的补助标准,给予补助。

6.4   征用物资、劳务的补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后,市政府应当组织有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估,给予补偿。

7  附则

7.1  预案管理与更新

本预案由市卫生局组织制定并报市人民政府审批发布。

本预案定期进行评审。根据突发公共事件处置实施过程中发现的问题及时进行修订和补充。

7.2  预案解释部门

本预案由市卫生局负责解释。

7.3  预案实施时间

本预案自发布之日起实施。

  

 
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